一種肛腸手術(shù)輔助裝置制造方法
【專利摘要】本實(shí)用新型提供的肛腸手術(shù)輔助裝置，包括中空主體、位于所述中空主體遠(yuǎn)端的導(dǎo)引部、位于所述中空主體近端的外擴(kuò)部，所述中空主體的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)開口，與所述開口相對(duì)的所述中空主體的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)縫線牽拉孔，所述縫線牽拉孔附近的外側(cè)壁設(shè)置具有開放口的外罩。與傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)和吻合器痔上粘膜環(huán)切吻合術(shù)相比，通過本實(shí)用新型所述肛腸手術(shù)輔助裝置能夠很好地對(duì)非環(huán)狀痔均勻地進(jìn)行荷包縫合并充分地側(cè)向牽拉，從而可使輔助裝置中空主體內(nèi)的鏡下吻合器手術(shù)操作空間加大，以便對(duì)非環(huán)狀內(nèi)痔進(jìn)行更充分且徹底地切除，大大地減輕了病人的痛苦、降低了患處復(fù)發(fā)率。
【專利說明】一種肛腸手術(shù)輔助裝置

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】，特別涉及一種肛腸手術(shù)輔助裝置，尤其涉及一種用于切除痔組織、直腸前突等手術(shù)的輔助裝置。

【背景技術(shù)】
[0002]痔瘡是直腸末端黏膜、肛管皮膚下痔靜脈叢屈曲和擴(kuò)張而形成的柔軟靜脈團(tuán)，是發(fā)生在肛門內(nèi)外的常見病、多發(fā)病。傳統(tǒng)的治療方法非常多，但大多是針對(duì)腫脹、脫垂痔的各種破壞方法，術(shù)后疼痛劇烈，并發(fā)癥多，復(fù)發(fā)率高，臨床效果不佳。有鑒于此，一種新型的治痔術(shù)式PPH(procedure for prolapsed and hemorrhoids)術(shù)----吻合器痔上粘膜環(huán)切吻合術(shù)逐漸被國(guó)內(nèi)外廣泛應(yīng)用于重度脫垂性痔的治療。PPH術(shù)是用一種稱為“PPH圓形吻合器”的特殊器械將痔上方的直腸粘膜脫垂帶做環(huán)狀切除，使脫出的肛墊向上懸吊，讓其恢復(fù)到正常的解剖位置。
[0003]但是PPH術(shù)比較適合治療II1-1V度痔，尤其是適合環(huán)狀脫垂內(nèi)痔的治療。對(duì)于非環(huán)狀內(nèi)痔，例如縱向分布于肛管內(nèi)壁的痔組織，則由于無法在肛管內(nèi)均勻地對(duì)非環(huán)狀痔組織進(jìn)行荷包縫合，且痔組織縱向分布而無法充分使用PPH圓形吻合器，從而導(dǎo)致不得不對(duì)這類痔組織采用傳統(tǒng)的切除方法，給病人造成了極大的痛苦。
[0004]因此，如何避免傳統(tǒng)手術(shù)治療痔瘡給病人帶來巨大痛苦，而PPH術(shù)又不能有效使用圓形吻合器對(duì)非環(huán)狀痔進(jìn)行快速、徹底地切除及創(chuàng)口吻合的問題是本領(lǐng)域迫切需要解決的。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0005]為了解決上述技術(shù)問題，本實(shí)用新型提供了一種肛腸手術(shù)輔助裝置，尤其涉及一種用于切除痔組織、直腸前突等手術(shù)的輔助裝置。
[0006]本實(shí)用新型的目的通過以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn):
[0007]—種肛腸手術(shù)輔助裝置，包括中空主體、位于所述中空主體遠(yuǎn)端的導(dǎo)引部、位于所述中空主體近端的外擴(kuò)部，所述中空主體的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)開口，與所述開口相對(duì)的所述中空主體的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)縫線牽拉孔，所述縫線牽拉孔附近的外側(cè)壁設(shè)置具有開放口的外罩。
[0008]進(jìn)一步地，所述中空主體為管狀。
[0009]進(jìn)一步地，所述導(dǎo)引部為錐形。
[0010]進(jìn)一步地，所述開放口位于所述外罩的近端，且朝向所述外擴(kuò)部。
[0011]進(jìn)一步地，所述外罩橫截面的外側(cè)輪廓為流線形。
[0012]進(jìn)一步地，所述外罩與所述中空主體的外側(cè)壁平滑接合。
[0013]進(jìn)一步地，所述開口沿所述中空主體的軸向貫通至所述導(dǎo)引部。
[0014]進(jìn)一步地，所述中空主體的軸向長(zhǎng)度為12至20厘米。
[0015]進(jìn)一步地，所述開口沿所述中空主體的軸向長(zhǎng)度為5至12厘米。
[0016]進(jìn)一步地，在所述縫線牽拉孔為多個(gè)的情況下，多個(gè)所述縫線牽拉孔間隔均勻地或間隔不均勻地縱向布置在所述中空主體的側(cè)壁上。
[0017]本實(shí)用新型提供的肛腸手術(shù)輔助裝置，包括中空主體、位于所述中空主體遠(yuǎn)端的導(dǎo)引部、位于所述中空主體近端的外擴(kuò)部，所述中空主體的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)開口，與所述開口相對(duì)的所述中空主體的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)縫線牽拉孔，所述縫線牽拉孔附近的外側(cè)壁設(shè)置具有開放口的外罩。與傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)和吻合器痔上粘膜環(huán)切吻合術(shù)(即PPH術(shù))相比，通過本實(shí)用新型所述肛腸手術(shù)輔助裝置能夠很好地對(duì)非環(huán)狀痔(如縱向分布于肛管內(nèi)壁的長(zhǎng)形痔組織)均勻地進(jìn)行荷包縫合并充分地側(cè)向牽拉，同時(shí)本實(shí)用新型可使輔助裝置中空主體內(nèi)部的側(cè)向牽拉及鏡下吻合器手術(shù)操作的空間加大，從而能夠更徹底、更有效地對(duì)非環(huán)狀內(nèi)痔(特別是縱向分布肛管上的痔)進(jìn)行切除，大大地縮短了手術(shù)時(shí)間、減輕了病人的痛苦、降低了患處復(fù)發(fā)率。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0018]在附圖及以下的說明中，同樣的部件在全部附圖和說明中由同樣的標(biāo)記表示。為了便于示意性地給出本實(shí)用新型的細(xì)節(jié)，附圖可能沒有按比例繪制。
[0019]圖1為根據(jù)本實(shí)用新型實(shí)施例的肛腸手術(shù)輔助裝置的立體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0020]圖2為根據(jù)本實(shí)用新型實(shí)施例的肛腸手術(shù)輔助裝置的立體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0021]圖3為圖2所示肛腸手術(shù)輔助裝的正視剖面圖；
[0022]圖4為圖2所示肛腸手術(shù)輔助裝的俯視圖；
[0023]圖5為圖2所示肛腸手術(shù)輔助裝置在手術(shù)操作中配合鏡下吻合器使用的示意圖。
[0024]其中，各附圖標(biāo)記的含義如下:
[0025]I中空主體
[0026]2導(dǎo)引部
[0027]3外擴(kuò)部
[0028]4 開口
[0029]5 外罩
[0030]6縫線牽拉孔
[0031]7 開放口
[0032]8鏡下吻合器

【具體實(shí)施方式】
[0033]本實(shí)用新型提供了一種用于肛腸手術(shù)的輔助裝置，該肛腸手術(shù)輔助裝置主要用于在肛腸手術(shù)中對(duì)痔組織、直腸前突等進(jìn)行切除的手術(shù)。
[0034]為了使本領(lǐng)域技術(shù)人員更好地理解本實(shí)用新型的技術(shù)方案，下面將結(jié)合附圖和具體實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步的詳細(xì)說明。
[0035]參見圖1至圖5，根據(jù)本實(shí)用新型的實(shí)施例，肛腸手術(shù)輔助裝置包括中空主體1、導(dǎo)引部2和外擴(kuò)部3，所述導(dǎo)引部2位于主體I的遠(yuǎn)端，所述外擴(kuò)部3位于主體I的近端，所述中空主體I在其側(cè)壁上設(shè)置有開口 4，位于肛管內(nèi)壁的全部或部分的痔組織可以通過所述開口 4進(jìn)入到主體I中空的內(nèi)部。優(yōu)選地，中空主體I為管狀，導(dǎo)引部2為錐形，從而可以使輔助裝置較容易地進(jìn)入肛管內(nèi)而不損傷人體組織。在與所述開口 4大體相對(duì)的主體I的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)用于牽拉縫線的縫線牽拉孔6。如圖3所示，在縫線牽拉孔6的外側(cè)(即，主體I側(cè)壁上的縫線牽拉孔6附近的外側(cè)壁)設(shè)置有外罩5，且外罩5具有一個(gè)開放口 7。由此，在外罩5與縫線牽拉孔6附近的外側(cè)壁之間形成了一個(gè)空間。進(jìn)一步地，開放口 7位于該外罩5的近端，且沿主體I的縱向軸線方向而朝向外擴(kuò)部3，從而可將勾線針通過該開放口 7伸入到外罩5與縫線牽拉孔6的外側(cè)壁之間的空間中。更進(jìn)一步地，該外罩5的橫截面的外側(cè)輪廓線為流線形，且該外罩5與主體I的外側(cè)壁平滑接合，從而可以使輔助裝置更容易地進(jìn)入人體肛管內(nèi)并且不損傷人體組織。
[0036]優(yōu)選地，參見圖1至圖3，開口 4沿主體I的縱向軸線方向一直貫通至導(dǎo)引部2。由此，在所述輔助裝置的中空主體I內(nèi)可以給手術(shù)器械更大的空間以進(jìn)行手術(shù)操作。具體地，主體I的軸向長(zhǎng)度(即從導(dǎo)引部2的遠(yuǎn)端到主體I的近端邊緣之間的垂直距離)為12至20厘米。進(jìn)一步地，開口 4沿該中空主體I的軸向長(zhǎng)度(即從導(dǎo)引部2的遠(yuǎn)端到開口 4的近端邊緣之間的垂直距離)為5至12厘米；優(yōu)選地，為9厘米。此外，開口 4沿管狀的主體I的弧向角度為20°至180° ;進(jìn)一步地，為30°至150° ;優(yōu)選地，為60°至120°。
[0037]在醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)時(shí)，先用夾鉗夾持尾部帶有縫線的彎針進(jìn)入外罩5與縫線牽拉孔6附近的外側(cè)壁之間的空間內(nèi)，然后使彎針穿入縫線牽拉孔6進(jìn)入主體I內(nèi)部，縫線的另一端通過外罩5與縫線牽拉孔6附近的外側(cè)壁之間空間的開放口 7延伸到開放口 7之外。然后醫(yī)生利用引導(dǎo)裝置將肛腸手術(shù)輔助裝置導(dǎo)入人體直腸肛管內(nèi)，使開口 4大體對(duì)準(zhǔn)痔組織處，此時(shí)，為了防止主體I內(nèi)部的彎針刺傷組織，可以將彎針放入引導(dǎo)裝置內(nèi)或?qū)濁樦糜谝龑?dǎo)裝置與主體I的內(nèi)側(cè)壁之間。待肛腸手術(shù)輔助裝置的主體I進(jìn)入肛管后，醫(yī)生可用縫線將外擴(kuò)部3固定在肛門周圍的皮膚上以使該輔助裝置更穩(wěn)固，便于手術(shù)。之后，拔出引導(dǎo)裝置，調(diào)整該輔助裝置的角度，在組織張力的作用，痔組織通過開口 4進(jìn)入主體I的中空空間內(nèi)，并且痔組織大體與縫線牽拉孔6相對(duì)。接下來，對(duì)進(jìn)入主體I內(nèi)部的痔組織進(jìn)行荷包縫合，醫(yī)生夾持主體I內(nèi)的彎針穿入與縫線牽拉孔6相對(duì)的痔組織后，再次驅(qū)使彎針穿過先前穿過的縫線牽拉孔6，這樣縫線恰好從同樣的縫線牽拉孔6穿出，從而將痔組織打了一圈荷包，此時(shí)彎針回到外罩5與縫線牽拉孔6附近的外側(cè)壁之間的空間內(nèi)，再伸入勾線針將彎針從開放口 7處拉出，這樣同一根縫線將痔組織打了一圈荷包后的兩個(gè)線頭都通過開放口7延伸到了患者體外。醫(yī)生牽拉從開放口 7伸出的縫線的兩個(gè)線頭，由于縫線牽拉孔6周圍側(cè)壁邊緣的阻擋作用，改變了醫(yī)生對(duì)縫線施加的沿主體I縱向軸線的牽引力的方向，即將醫(yī)生施加的牽引力變?yōu)橹黧wI內(nèi)穿過痔組織的縫線沿主體I橫截面直徑方向的牽引力，從而將痔組織沿主體I橫截面直徑方向側(cè)向牽拉。參見圖5，當(dāng)使痔組織充分牽拉后，將鏡下吻合器8通過主體I的近端伸入到其內(nèi)部，用鏡下吻合器8遠(yuǎn)端的釘倉(cāng)與抵釘座夾持住痔組織與腸壁的組織連接處，然后醫(yī)生擊發(fā)鏡下吻合器8，實(shí)現(xiàn)對(duì)痔組織的切除和對(duì)創(chuàng)口的吻合，之后取出鏡下吻合器8，拔出該肛腸手術(shù)輔助裝置并拉出已切除的痔組織，手術(shù)完成。
[0038]優(yōu)選地，可以在與開口 4大體相對(duì)的主體I的側(cè)壁設(shè)置多個(gè)縫線牽拉孔6，從而以與上述同樣的方式對(duì)痔組織(特別是肛管壁上的縱向痔組織)打多圈荷包，由此使痔組織的側(cè)向牽拉更均勻，手術(shù)切除的更徹底。進(jìn)一步地，多個(gè)縫線牽拉孔6可以沿主體I與開口4相對(duì)的側(cè)壁的縱向垂直方向排成一列，且每個(gè)縫線牽拉孔6之間的間隔可以是均勻的也可以是不均勻的。進(jìn)一步地，多個(gè)縫線牽拉孔6也可以沿主體I與開口 4相對(duì)的側(cè)壁的縱向垂直方向排成多列，且每個(gè)縫線牽拉孔6之間的間隔可以是均勻的也可以是不均勻的。手術(shù)操作中，醫(yī)生可以根據(jù)病人病灶的具體情況(如分布均勻度、厚度分布等)選擇具有不同縫線牽拉孔6布置的肛腸手術(shù)輔助裝置。
[0039]根據(jù)本實(shí)用新型的另一實(shí)施方式，醫(yī)生也可以先利用引導(dǎo)裝置將肛腸手術(shù)輔助裝置導(dǎo)入人體直腸肛管內(nèi)，然后拔出引導(dǎo)裝置，再用夾鉗夾持尾部帶有縫線的彎針進(jìn)入外罩5與縫線牽拉孔6附近的外側(cè)壁之間形成的空間內(nèi)，然后使彎針穿入縫線牽拉孔6進(jìn)入主體I內(nèi)部。這種實(shí)施方式在輔助裝置已進(jìn)入人體后再引入彎針，安全性更高，避免了先引入彎針而使彎針與輔助裝置及引導(dǎo)裝置共同進(jìn)入人體而容易使彎針滑動(dòng)刺傷人體組織的風(fēng)險(xiǎn)。
[0040]通過使用本實(shí)用新型的肛腸手術(shù)輔助裝置配合鏡下吻合器8，可以快捷的切除痔組織并對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行迅速吻合，從而解決了傳統(tǒng)手術(shù)切除痔組織給病人造成巨大痛苦，而PPH術(shù)不適于對(duì)縱向分布于肛管內(nèi)壁的非環(huán)狀長(zhǎng)形痔組織進(jìn)行切除的問題。特別地，本實(shí)用新型進(jìn)一步的優(yōu)勢(shì)是，由于外罩5的存在，可以不必在主體I的有限內(nèi)部空間中牽拉縫線，而是從主體I的外部牽拉縫線，這樣使痔組織側(cè)向牽拉的更充分，且鏡下吻合器8在主體I內(nèi)部操作的空間更大，因此使痔組織能夠得到更充分、徹底的切除。
[0041]本實(shí)用新型尚有多種具體的實(shí)施方式，凡采用等同替換或者等效變換而形成的所有方案，均落在本實(shí)用新型要求保護(hù)的范圍之內(nèi)。例如，開口 4可以為兩個(gè)或以上的數(shù)量，每個(gè)開口 4相對(duì)的主體I的側(cè)壁上都設(shè)置有以不同方式布置的縫線牽拉孔6，同時(shí)設(shè)置有外罩5。外罩5、導(dǎo)引部2與外擴(kuò)部3可以與中空主體I 一體制造，也可以可拆卸地與中空主體I連接。此外，主體I與導(dǎo)引部2的形狀除了分別為本實(shí)用新型實(shí)施例中的管狀和錐形夕卜，還可以是其它的流線形狀。進(jìn)一步地，還可以在肛腸手術(shù)輔助裝置(如內(nèi)側(cè)壁、外擴(kuò)部、外罩等等)上安裝照明裝置。更進(jìn)一步地，全部或部分肛腸手術(shù)輔助裝置可以由透明材料制成。
[0042]與傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)和吻合器痔上粘膜環(huán)切吻合術(shù)(即PPH術(shù))相比，通過本實(shí)用新型所述的肛腸手術(shù)輔助裝置能夠很好地對(duì)非環(huán)狀痔(如縱向分布于肛管內(nèi)壁的痔組織)均勻且牢固地進(jìn)行荷包縫合并側(cè)向充分牽拉，同時(shí)本實(shí)用新型的肛腸手術(shù)輔助裝置與鏡下吻合器配合，給吻合器在輔助裝置內(nèi)更大的手術(shù)空間，對(duì)非環(huán)狀內(nèi)痔進(jìn)行快速、有效、充分且徹底的切除，大大地縮短了手術(shù)時(shí)間、減輕了病人的痛苦、降低了患處復(fù)發(fā)率。此外，本實(shí)用新型的肛腸手術(shù)輔助裝置在與鏡下吻合器的有效配合下也可以對(duì)環(huán)狀痔進(jìn)行快速而有效的切除與縫合。
[0043]本文中的近端、遠(yuǎn)端是根據(jù)業(yè)界慣例所限定，即手術(shù)時(shí)離醫(yī)生近者為近端，相反一端為遠(yuǎn)端。
[0044]以上對(duì)本實(shí)用新型所提供的肛腸手術(shù)輔助裝置進(jìn)行了詳細(xì)介紹。本文中應(yīng)用了具體示例對(duì)本實(shí)用新型的原理及實(shí)施方式進(jìn)行了闡述，但以上實(shí)施例的說明只是用于幫助理解本實(shí)用新型的原理及其核心思想，并非對(duì)本實(shí)用新型保護(hù)范圍的限定。應(yīng)當(dāng)指出，對(duì)于本【技術(shù)領(lǐng)域】的普通技術(shù)人員來說，在不脫離本實(shí)用新型原理的前提下，還可以對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)行若干改進(jìn)和修飾，這些改進(jìn)和修飾也落入本實(shí)用新型權(quán)利要求的保護(hù)范圍內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1.一種肛腸手術(shù)輔助裝置，包括中空主體(1)、位于所述中空主體(1)遠(yuǎn)端的導(dǎo)引部(2)、位于所述中空主體(1)近端的外擴(kuò)部(3)，所述中空主體(1)的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)開口(4),其特征在于:與所述開口(4)相對(duì)的所述中空主體(1)的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)縫線牽拉孔(6),所述縫線牽拉孔(6)附近的外側(cè)壁設(shè)置具有開放口⑵的外罩(5)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述中空主體(1)為管狀。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述導(dǎo)引部(2)為錐形。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述開放口(7)位于所述外罩(5)的近端，且朝向所述外擴(kuò)部(3).
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述外罩(5)橫截面的外側(cè)輪廓為流線形。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述外罩(5)與所述中空主體(1)的外側(cè)壁平滑接合。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述開口(4)沿所述中空主體(1)的軸向貫通至所述導(dǎo)引部(2)。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述中空主體(1)的軸向長(zhǎng)度為12至20厘米。
9.根據(jù)權(quán)利要求7所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述開口(4)沿所述中空主體⑴的軸向長(zhǎng)度為5至12厘米。
10.根據(jù)權(quán)利要求8或9所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，在所述縫線牽拉孔(6)為多個(gè)的情況下，多個(gè)所述縫線牽拉孔(6)間隔均勻地或間隔不均勻地縱向布置在所述中空主體(1)的側(cè)壁上。
【文檔編號(hào)】A61B17/00GK204181660SQ201420626556
【公開日】2015年3月4日 申請(qǐng)日期:2014年10月28日 優(yōu)先權(quán)日:2014年10月28日
【發(fā)明者】姚建清, 張建 申請(qǐng)人:北京中法派爾特醫(yī)療設(shè)備有限公司